Лечение сколиоза у взрослых
Лечение сколиоза у взрослых
Сколиоз — это расстройство, которое заставляет позвоночник скручиваться или изгибаться в сторону. Большинство молодых людей с легким сколиозом не требуют агрессивного лечения. С возрастом, когда этот недуг вызывает боль в спине и другие проблемы в жизни, прибегают не только к консервативным, но и хирургическим методам лечения сколиоза у взрослых.
Основные признаки и симптомы сколиоза
Зачастую признаки и симптомы сколиоза включают в себя:
- Проблемы с сердцем или дыханием из-за деформации позвоночника.
- Выступающую лопатку, которая более заметна, чем другая. А также ребра, которые торчат больше, чем другие.
- Скрученный или повернутый позвоночник.
- Неровные плечи, талию и / или бедра.
Диагностика степени сколиоза
Если у вас есть боль в спине, вызванная сколиозом, или вы думаете, что у вас может быть не диагностированный сколиоз, покажитесь ортопеду или терапевту.
Ваш врач проведет тщательный осмотр и изучит историю болезни, чтобы диагностировать эту патологию. Проверит двигательные тесты, чтобы выявить уровень асимметрии, рефлексы и скорость прохождения нервных импульсов.
Для подтверждения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Результаты обследования помогут специалисту уяснить вашу проблему с позвоночником и назначить правильное лечение.
Лечение сколиоза у взрослых
Лечение сколиоза у взрослых обычно консервативное, особенно для пациентов, у которых нет быстро прогрессирующего течения и значительных неврологических симптомов.
Консервативное лечение сколиоза
Консервативное лечение сколиоза включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики, иглоукалывание, физиотерапию и инъекции стероидов для снятия боли в пояснице и лечения сопутствующих симптомов других заболеваний и проблем, связанных с позвоночником.
Однако, результат консервативного лечения, не всегда удовлетворительный. Исследования показали, что долгосрочный успешный показатель консервативного лечения симптоматического сколиоза у взрослых составил всего 27%.
Вышеуказанные методы лечения направлены на уменьшение боли и стабилизацию общего состояния, но не на сагиттальный дисбаланс, который так часто наблюдается у пациентов с диагнозом сколиоз.
Сагиттальный баланс позвоночника — это равновесное состояние суммы всех физиологических изгибов позвоночника, при котором в положении стоя (по данным рентгенографии) линия, проведенная через центр тела позвонков и центр дисков, параллельна линии отвеса. Именно такой баланс в положении нашего позвоночника необходим для выполнения его многих оптимальных функций, и в первую очередь — 
опорной. Деформация позвоночника в виде смещения линии сагиттального баланса или изменения наклона таза, приводит к нарушениям не только со стороны позвоночника, но и со стороны многих других органов.
Недавние исследования показали эффективность физиотерапевтических упражнений при сколиозе первой и второй степеней, а также упражнений с зеркальным отражением и мануальными манипуляциями. Такие упражнения вместе с мультимодальной реабилитацией снижают уровень боли и инвалидности у пациентов с грудопоясничными и поясничными деформациями позвоночника.
Кроме того, фиксация способна стабилизировать прогрессирующие кривые у 80% взрослых со сколиозом. Для длительной фиксации позвоночника в нормальном положении ортопед может рекомендовать ношение корсета. Эта процедура помогает остановить прогрессирование сколиоза.
За последние 15 лет было исследовано много различных упражнений и реабилитационных подходов в лечении сколиоза у взрослых. Изученные упражнения включают йогу, пилатес, устройство бокового смещения, упражнения, активной самокоррекции, мануальная терапия.
К другим исследованным методам лечения относится вытяжение позвоночника с помощью специальных приспособлений.
Рассмотренные выше методы консервативной терапии сколиоза у взрослых носят укрепляющий характер.
Хирургическое лечение сколиоза у взрослых
Восстановить правильное положение позвоночника при третьей и четвертой стадиях сколиоза возможно хирургическим путём. Однако, этот метод может повлечь возникновение осложнений со стороны спинного мозга и других органов. При выборе хирургического вмешательства надо иметь в виду, что такие операции проводятся в Европе и Москве.
Процедура хирургического восстановления позвоночника включает в себя прикрепление стержней, крючков или винтов к изогнутой части позвоночника с целью её выпрямления. По показаниям могут устанавливаться позвоночные импланты.
После операции пациент нуждается в реабилитации, поскольку новое состояние для него является неестественным. Поэтому потребуется комплексный курс терапии, направленный на снижение напряжения мышц, их перестраивание, и улучшение кровоснабжения.
Профилактика сколиоза у взрослых
Чтобы не допустить третьей или четвертой стадии сколиоза, целесообразно:
- постоянно сидеть прямо, чаще менять позу, если вам приходится долго сидеть. Правильно подобрать мебель. Стул должен держать спину в области лопаток и поясницы;
- укреплять спину и позвоночник плаванием и физическими упражнениями, например, на турнике;
- следует правильно организовать ночной сон. Например, использовать подушку-валик, которая поддерживает шейные позвонки, чтобы впадина между затылком и лопатками заполнилась, а позвоночник остался прямым. Поза эмбриона, слегка согнув ноги, на правом боку — самая оптимальная для сна;
- если у вас обнаружена первая или вторая стадии сколиоза, курс упражнений должен посоветовать квалифицированный врач ЛФК. Он покажет, как правильно выполнять движения, какие мышцы следует расслабить, а какие нагружать;
- делать массаж, который расслабляет спазмированные мышцы и тонизирует слабые;
- своевременно лечить остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
Такие профилактические меры способны предотвратить развитие довольно серьёзного заболевания — сколиоза, или своевременно начать лечить уже начавшуюся деформацию позвоночника, избавив себя от многих проблем с состоянием здоровья в будущем.
Источник: Лечение сколиоза у взрослых
