Кожные заболевания у детей

Kozhnye_zabolevaniya_i_ikh_profilaktika
Кожные заболевания и их профилактика
10.11.2019
gel_dlya_detey_kogda_rezhutsya_zuby
Гель для детей когда режутся зубы
15.11.2019

Несмотря на то, что мы считаем детскую кожу нежной и идеально гладкой, кожные заболевания у детей в любом возрасте очень распространены. Например, 20 % детей страдают атопической экземой.

Любые высыпания на коже ребёнка всегда очень беспокоят родителей. Что нужно знать им? Читайте рекомендации доктора Анн-Мари Кальза, дермато-педиатра и консультанта-врача в университетских больницах Женевы (HUG).

Кожа ребёнка и иммунная система

Поскольку кожа защищает и обеспечивает обмены между внутренним и внешним миром организма ребёнка, через неё обнаруживаются вирусы, бактерии, аллергии или даже генетические заболевания.

«Кожа – гораздо более сложный орган, чем просто оболочка, она выражает различные реакции организма ребёнка. Эти реакции вполне нормальны и даже необходимы. Многие кожные заболевания возникают в детском возрасте, когда вырабатывается иммунная система», – говорит доктор Анн-Мари Кальза.

Однако такие реакции очень беспокоят родителей. Тем не менее, сыпь редко является признаком серьезной проблемы, считает дерматолог.

Высыпания у детей имеют различные проявления, сопровождающиеся или не сопровождающиеся зудом и лихорадкой. Реакция на поверхности эпидермиса может принимать форму прыщей, пузырьков, пустул, бляшек или просто покраснения. Но диагноз не всегда очевиден.

Вирус, бактерии или аллергия?

Кожные заболевания у детей, называемые дерматозами, могут иметь различное происхождение. Они Kozhnye_zabolevaniya_u_deteyмогут быть вторичными по отношению к вирусу (например, ветряной оспе, кори и т. д.) или бактериям.

В течение нескольких последних лет наблюдается также стремительный рост так называемых «атопических» заболеваний, вызванных гипериммунной реактивностью. Они объединяют несколько патологий, которые часто пересекаются: экзема, астма, аллергический конъюнктивит или сенная лихорадка.

«Система перегружается, когда ребенок болен, когда меняется погода, когда в его жизни что-то происходит, зуб растет… Это – иммунная регуляция. Наверняка есть и экологические причины, хотя формальных доказательств этого у нас нет», – считает доктор Кальза.

Наиболее распространенные дерматологические симптомы у детей

1. Струпья на голове

Что это может быть: себорейный дерматит, также называемый «молочными корками», чрезвычайно распространенный среди младенцев.

Как он проявляется: на волосистой части головы появляются желтоватые корочки, щеки и брови красные с перхотью, ягодицы тоже могут быть покрасневшими. Эти проявления не являются болезненными для ребёнка. Обычно они появляются в возрасте от 6 недель до 3 месяцев.

Чтобы ограничить струпья, можно нанести вазелин или смягчающий крем на головку перед ванночкой с применением мягкого шампуня. Себорейный дерматит исчезает в основном спонтанно.

2. Красные пятна

Что это может быть: атопическая экзема (или дерматит). В Швейцарии, каждый пятый ребёнок имеет эту проблему. Согласно статистике, цифра страдающих детей удвоилась за тридцать лет, не ясно, почему. Псориаз также участился у детей. Он коррелирует с иммунитетом и часто появляется после стрептококковой инфекции.

Как это проявляется: у маленького ребенка (уже в возрасте 3-4 месяцев) экзема провоцирует появление красных, сухих, сильно зудящих бляшек. Они часто локализуются на лице и складках конечностей, делают ребенка раздражительным и нарушают его сон. Экзема – хроническое заболевание, но оно редко вызвано аллергией.

Как облегчить: нет лекарства, которое лечит экзему, но кремы могут облегчить вспышки. В большинстве случаев болезнь спонтанно излечивается в детстве. Но некоторые атопические поражения кожи сохраняются и во взрослой жизни.

Будьте бдительны при подборе детской одежды, которая зачастую содержит раздражающие кожу вещества. Это могут быть добавки, которые придают одежде красивый вид, и сохраняются даже после стирки. Поэтому доктор Анн-Мари Кальза советует родителям выбирать для ребёнка хлопчатобумажную одежду, по возможности из органического хлопка, и полоскать ее перед первым использованием.

Синтетические ткани, используемые, в частности, для спортивной одежды, также не рекомендуются, особенно при атопической экземе.

Соблюдайте осторожность при стирке детской одежды:

  • Избегайте отбеливателей (активный кислород, оптические отбеливатели).
  • Выберите так называемую «чувствительную» или «экологически чистую стирку».
  • Не используйте смягчитель, даже гипоаллергенный. Чтобы смягчить ткани, лучше добавить ложку уксуса в лоток.

3. Сыпь, сопровождающаяся лихорадкой

Что это может быть: вирусное заболевание, такое как ветряная оспа, корь, розеола, бактериальноеKozhnye_zabolevaniya_u_detey заболевание, такое как скарлатина.

Как это проявляется: внезапные высыпания в виде прыщей, покраснения или папулы, локализованные или присутствующие на всей поверхности тела.

Что делать: показать ребёнка врачу. Большинство вирусных высыпаний длятся 3-4 дня. Но некоторые – например, ветряная оспа, могут развиваться в течение 2-3 недель. Повышенная температура у детей, сопровождающая любую сыпь, должна подвергаться особому контролю.

Внимание: пурпура fulminans характеризуется появлением небольших фиолетовых или пурпурных пятен, которые не исчезают под давлением пальца и быстро развиваются. Сопровождаются высокой температурой. Это является абсолютной чрезвычайной ситуацией, потому что может быть признаком сепсиса. Немедленно вызывайте скорую помощь!

4. Зуд

Что это может быть: укус насекомого, бактериальная инфекция (например, импетиго), грибковая (например, микоз) или паразитическая (например, чесотка).

Как это проявляется:

  • Микоз у маленьких детей часто заявляет о себе на уровне сиденья, идеальное место распространения грибов. Показано оральное противогрибковое лечение или в виде крема.
  • Импетиго вызвано стафилококком, который начинает выделять токсин, вызывающий появление сочащихся пузырьков. Благоприятной средой для возбудителя является летняя жара и влажность, поэтому импетиго часто встречается летом. Если болезнь слабо выражена, для её лечения может быть Kozhnye_zabolevaniya_u_deteyдостаточно местного антибиотика.
  • Чесотка обычно возникает в виде красных пустул, часто на ладонях. Она не исчезает спонтанно и нуждается в особом лечении.

Повышение температуры обычно не сопровождает те кожные заболевания у детей, которые, тем не менее, сильно заразны. Чтобы избежать заражения окружающих, необходимо в дополнение к надлежащему лечению в зависимости от типа заболевания тщательно дезинфицировать все предметы, которые соприкасались с поражениями (одежда, постельное белье, полотенца).

Когда надо волноваться родителям?

Ежедневно просматривая кожу своего ребенка, родители часто излишне встревожены. Можно сфотографировать высыпания вашего ребенка, как только они появятся, обозначить даты фото. Это станет дополнительным элементом для облегчения диагностики врача или для отслеживания течения заболевания.

Если у ребенка зуд, сначала подрежьте ему ногти, чтобы он не пострадал или не заразил повреждения при царапинах. Если зуд связан с укусами насекомых, нанесите на кожу немного воды. Некоторые зудящие гели и кремы могут быть противопоказаны младенцам.

Когда кожные заболевания у детей сопровождаются болями, не ослабевают и не ухудшаются после 48 часов самолечения, зуд становится невыносимым, рекомендуется обратиться к врачу.

Консультация врача должна быть немедленной в следующих случаях:

– проблема с кожей сопровождается лихорадкой или ослаблением общего состояния;

– кожа сочится или кажется зараженной (гной);

– симптомы уже известной аллергии внезапно тяжелее, чем в предыдущих эпизодах;

– сыпь образуется из пузырьков;

– вы подозреваете, что лекарство вызывает покраснение и зуд;

– у ребенка опухшее лицо или язык;

– ему трудно дышать;

– у него жар, рвота, и ему мешает свет.

Детская косметика: чем меньше, тем лучше

«Ребенок, за исключением конкретной проблемы с кожей, не нуждается в креме для тела», – настаивает дермато-педиатр Анн-Мари Кальза.

Для обработки сиденья унитаза выбирайте простую мыльную воду. То же самое для организма ребёнка: в ванне «нет» – душистому и шипучему мылу, которое обладает очень аллергенными и не пригодными для детей консервантами. Выберите мыло, не содержащее консервантов.

Духи, макияж, лаки, татуировки также должны быть запрещены для защиты кожи малышей до 3-х лет. Наконец, дерматолог подчеркивает опасность эфирных масел, которые очень концентрированы, раздражают кожу, могут быть токсичны или даже вызвать гормональные нарушения.

Желаем родителям благоразумия и выдержки!

А деткам – здоровья и радости!

Источник: Кожные заболевания у детей