В предыдущей статье: «Почему болит спина в области поясницы» мы писали о важности знаний о строении и функциях позвоночника, как главного мотивационного фактора для правильной «эксплуатации» поясничного отдела и предупреждения его заболеваний. Здесь рассмотрим основные причины болей в пояснице.
Причин болей в области поясницы — много, поэтому и типы болей бывают разными. В зависимости от происхождения, боли принято делить на первичные и вторичные. Так, считается, что первичные боли – это те, что появляются по причине деструктивных изменений в самом позвоночном столбе, его поясничной зоне, при таких патологиях, как:
О пояснично-крестцовом остеохондрозе, симптомах и его лечении можно узнать из одноименной статьи.
Почему появляются деструктивные изменения в позвоночнике? В основном, потому, что человек сам усложняет выполнение функций позвоночника по прямохождению и поддержанию центра тяжести. Это происходит, когда мы:
У женщин беременность и тяжёлые роды могут стать причинами развития патологии поясничной области позвоночника.
С возрастом в связи с ослаблением работы мышечно-связочного аппарата, а также неправильного положения позвоночника у многих людей происходят дегенеративно-дистрофические изменения структуры позвонков, вызывающие остеохондроз и другие болезни.
Что же происходит вследствие выше перечисленных причин неправильной «эксплуатации» нашего позвоночника?
Межпозвонковые диски не выдерживают постоянной неравномерной перегрузки, их фиброзные кольца начинают разрушаться, вызывая боль.
О характере первичных болей можно подробнее узнать из материала: «Почему болит спина в области поясницы».
Рассмотренные нами первичные боли в пояснице, их причины, а также болезни касаются недуга самих позвоночных структур. Вторичные боли в пояснице и их причины связаны с нарушением функций других органов брюшной полости и малого таза.
Патологические изменения в органах, находящихся рядом с поясничной зоной и иннервируемых нервами спинного мозга, скрытого в позвоночнике, порождают другие специфические боли.
Вторичные боли могут быть вызваны разнообразными причинами и недугами:
Кроме того, заболевания таких органов, как: желчный пузырь, поджелудочная железа, желудок и двенадцатиперстная кишка также могут вызвать иррадиирующую боль в поясничную область.
Итак, боль в пояснице может быть вызвана множеством различных причин. По тому, насколько она интенсивна, постоянная или возникает периодически, первичная или вторичная, можно судить о причине, ее провоцирующей.
Во врачебной практике боли в пояснице делят на несколько групп. К инфекционной группе относят боли, причина которых туберкулез, к метаболической группе – остеопороз, проявляющийся прогрессирующим снижением плотности (пористости) костей и повышенным риском переломов.
Висцеральную группу болей вызывают заболевания внутренних органов.
Самой распространенной механической группой болей страдает большинство пациентов. А причины этих болей, как указывалось выше, — различные патологические деформации поясничной позвоночной зоны.
Воспалительные боли сопровождают спондилит, воспаление седалищного нерва.
Неопластические или раковые боли возникают при злокачественных опухолях в области позвоночника или внутренних органов.
Когда болит спина в области поясницы, то интенсивность болей может быть разная:
Сильные боли бывают при остеохондрозе во время ходьбы, поднятии тяжелых предметов, даже при сидении, чихании или кашле. Они обычно отдают в ногу, им сопутствуют такие симптомы, как: онемение конечности и чувство «мурашек».
Пояснично-крестцовый радикулит также сопровождается сильной болью в пояснице, распространяющейся на ягодицы, бедра, голени.
Острые боли бывают в случаях люмбаго, переломов позвонков, протрузии межпозвонковых дисков, грыжи, растяжения мышц, а также при инсульте (остром нарушении спинального кровообращения), кишечной непроходимости, атипичном течении острого аппендицита, мочекаменной болезни, остром пиелонефрите и др.
Ноющие поясничные боли свидетельствуют о миозите — воспалении мышц спины.
Причиной хронических болей являются деформирующий спондилез, остеомиелит, остеопороз, опухоли спинного мозга и позвонков, а также – сколиоз, инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (туберкулез, бруцеллез), неинфекционные воспалительные недуги — ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, опухоли почек, нарушения обменных процессов в организме и др.
Иррадиирующие боли в область поясницы могут появиться при заболеваниях некоторых внутренних органов: желудка, поджелудочной железы, почек, кишечника, половых органов (рак простаты и др.).
В итоге мы выяснили, что причинами болей в области поясницы могут быть различные патологические изменения в самом позвоночнике, а также во внутренних органах, и при системных заболеваниях. Боль в спине может локализоваться выше или ниже поясницы, правее и левее её. Она может быть сильной или ноющей, острой и хронической.
Медики советуют при терпимой боли:
Участковый терапевт на основании опроса, жалоб и осмотра больного назначит медицинское исследование и лечение. А при необходимости направит на консультацию к остеопату, неврологу, урологу, гинекологу или другим специалистам.
Достоверный диагноз врач может установить на основании результатов полного обследования (МРТ, УЗИ, лабораторных анализов и других диагностических методов).
В случае острой, резкой боли, повышения температуры, ощущения слабости и других неладных симптомов, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Берегите себя и своих близких!