Первая помощь при контузии

При ударе по голове или сильном сотрясении (в результате взрыва) может возникнуть сотрясение мозга или закрытая черепно-мозговая травма.

Как оказать первую помощь человеку, получившему контузию?

Что такое контузия?

Контузия — это ушиб всего тела, то есть патологическое состояние, возникающее под воздействием ударной воздушной волны взрыва или вследствие падения плашмя с большой высоты, или завала тела землей, песком, щебнем. Одним словом, контузия – это следствие воздействия внезапной сильной вибрации на тело человека.

Чаще всего военнослужащие, находящиеся в зонах боевых действий, подвергаются риску получить не только травмы, но и контузию от взрывов реактивных снарядов, других взрывных устройств и наземных мин.

В результате контузии возникает черепно-мозговая травма одной или нескольких частей мозга, и нарушаются мозговые функции: физические, когнитивные и поведенческие.

У пострадавшего в результате происшествия может развиться глухота, немота, потеря памяти, возможна длительная кома.
Легкая черепно-мозговая травма соответствует сотрясению и ушибу мозга легкой степени, среднетяжелая — ушибу мозга средней степени, тяжелая — ушибу мозга тяжелой степени, диффузному повреждению и острому сдавлению мозга.

Диагностика этого состояния остается клинически сложной задачей. А признаки и симптомы сотрясения мозга могут появиться только через несколько часов или дней после травмы.

Черепно-мозговая травма или сотрясение мозга является серьезной проблемой для пострадавшего, которая может привести к значительной инвалидности. Поэтому своевременная первая помощь при контузии может предотвратить серьезные осложнения.

Какие симптомы контузии?

Характерным признаком контузии является потеря сознания (вплоть до комы).

Сотрясение головного мозга может сопровождаться или не сопровождаться потерей сознания. Основными критериями тяжести сотрясения мозга являются продолжительность (от нескольких секунд до 5-20 минут) и последующая, а также состояние амнезии.

Обычно получившие контузию имеют ошеломленный вид и неуверенность в происходящем, замешательство.

Легкая черепно-мозговая травма при контузии может сопровождаться:

головной болью;
тошнотой;
рвотой;
головокружением;
проблемами с равновесием;
усталостью;
чувствительностью к свету и шуму;
затуманенным зрением;
трудностями с запоминанием и концентрацией внимания;
учащённым сердцебиением;
повышением артериального давления.

Средне-тяжелая контузия или сотрясение мозга характеризуется:

потерей сознания на длительный промежуток времени (более 30 минут);
утратой памяти — неспособность описать события непосредственно до или после взрыва;
мучительными головными болями;
кровотечением из ушей вследствие разрыва барабанных перепонок;
носовым кровотечением;
головокружением;
рвотой;
судорогами;
снижением чувствительности кожных покровов;
потерей обоняния;
повышенным артериальным давлением,
тяжелым дыханием,
учащенным сердцебиением.

При тяжелой контузии происходит серьезное нарушение функционирования подкорковых структур мозга и всей нервной системы. Поэтому контузия тяжелой степени имеет более выраженные и опасные для жизни признаки:

кома или длительная потеря сознания (иногда более 3 недель);
нарушение в работе систем жизнеобеспечения;
выраженная тахикардия;
эпилептические приступы;
психические расстройства;
кровоизлияния в мозг;
паралич;
потеря слуха;
утрата зрения.

При тяжелой контузии от воздействия взрывной волны возможны переломы, различные травмы, ранения, разрыв внутренних органов, внутренние кровотечения.

Впоследствии может наступить инвалидность, в худшем случае – летальный исход.

Оказывая первую помощь при контузии, нужно помнить, что существует большая вариативность тяжести, сроков и внешнего вида симптомов черепно-мозговой травмы, что затрудняет диагностику даже медицинским работникам.

Как правильно оказать первую помощь при контузии?

Контузия любой степени тяжести требует медицинского обследования и лечения. Правильное оказание первой помощи пострадавшему непосредственно сразу после взрыва имеет очень важное значение для дальнейшего восстановления его организма.

Оказавшись рядом с пострадавшим, получившим контузию от взрывной волны, выполните следующие действия:

Уложите раненого на ровную поверхность, под голову подложите свёрнутые вещи.
Расстегните одежду, чтобы обеспечить нормальное поступление воздуха к лёгким.
Наложите холодный компресс на голову, если есть такая возможность.
Проверьте, дышит ли пострадавший, есть ли у него сердцебиение. Если раненый не дышит, начните делать искусственное дыхание, предварительно проверив и очистив дыхательные пути при помощи двух пальцев, обернутых бинтом.
Поверните набок голову пострадавшего, чтобы он не захлебнулся рвотой.
Поднесите к носу раненого ватку, смоченную нашатырем, чтобы он очнулся.
Осмотрите пострадавшего на предмет переломов и других травм. При необходимости наложите шины, остановите кровотечение, наложите антисептическую повязку.
Организуйте немедленную доставку раненого лёжа в пункт врачебной помощи под постоянным контролем его дыхания и сердцебиения.

Что НЕЛЬЗЯ делать при оказании первой помощи раненому, получившему контузию от взрывной волны:

1. НЕЛЬЗЯ делать массаж сердца, поскольку у пострадавшего могут быть сломаны ребра, осколками которых могут быть повреждены сердце и легкие.

2. НЕЛЬЗЯ трясти пострадавшего и шлепать его по щекам, так как у него может быть ушиб мозга тяжёлой степени.

3. Излишне перемещать раненого.

В случае легкой и средней тяжести контузии у пострадавшего, его также необходимо сопроводить к месту оказания медицинской помощи, поскольку контуженый может временно потерять память, испытывать сильную головную боль, снижение слуха, зрения и др. Положите ему на голову холод, если это возможно.

Имейте в виду, что пострадавший от взрывной волны необязательно теряет сознание, но может получить сотрясение мозга.

Последующая медицинская помощь при контузии должна оказываться специалистами.

Как правило, пациенты оправляются от сотрясения мозга в течение нескольких недель после травмы, однако некоторые люди испытывают симптомы, которые сохраняются в течение месяцев или лет.

Берегите себя и рядом идущих!